कॉक्ससेकी वायरस के कारण होने वाले संक्रमण में, चकत्ते सिद्धांत के अनुसार स्थानीयकृत होते हैं: हाथ, पैर, मुंह। यह अभिव्यक्ति इस संक्रमण का दूसरा नाम है। 1-2 साल के बच्चे अधिक गंभीर रूप से बीमार होते हैं।

एंटरोवायरस का एक समूह जो पेट और आंतों में अच्छी तरह से जीवित रहता है, कॉक्ससेकी वायरस कहलाता है। यह संक्रमण सबसे पहले संयुक्त राज्य अमेरिका के छोटे से शहर कॉक्ससैकी में पाया गया था, जहाँ से इस बीमारी का नाम पड़ा। एंटरोवायरस कॉक्ससैकीवायरस तेजी से दुनिया भर में फैल गया है और आज यह जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करता है, विशेष रूप से बच्चों के शरीर में तेजी से बढ़ रहा है।

यह संक्रमण आमतौर पर 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है और वयस्कों में बहुत कम होता है। यह रोग अपने पीछे एक मजबूत प्रतिरक्षा छोड़ जाता है, और दोबारा कॉक्ससेकी से संक्रमित होना असंभव है। वायरस को कई प्रकारों में बांटा गया है, जिनमें ए, सी और बी कण शामिल हैं। कुल मिलाकर संक्रमण लगभग 29 प्रकार के होते हैं। यह एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में बहुत तेजी से और आसानी से फैलता है: रक्त, भोजन के माध्यम से, या ज्यादातर मामलों में हवाई बूंदों द्वारा।

प्रीस्कूल संस्थानों में वायरस फैलने के कई मामले दर्ज किए गए हैं। बच्चों के हाथों की स्वच्छता पर नज़र रखना और किंडरगार्टन से या टहलने से आने के बाद उन्हें धोना महत्वपूर्ण है। यह बीमारी अपने गंभीर रूप के कारण दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। केवल एक डॉक्टर ही जांच और परीक्षण के बाद सटीक निदान की पुष्टि कर सकता है।

टाइप ए वायरस त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, जिससे गले में खराश और मेनिनजाइटिस होता है। कई रोगियों को आंखों में सूजन और लाली के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ का अनुभव होता है। ऊपरी श्वसन पथ प्रभावित होता है, साथ में वेसिकुलर स्टामाटाइटिस भी हो सकता है

दूसरे प्रकार का वायरस बी और भी खतरनाक है। संक्रमण फुफ्फुस, हृदय, यकृत में प्रवेश करता है, हृदय की मांसपेशियों, हृदय की थैली या पेरिकार्डिटिस, यकृत, अग्न्याशय की सूजन का कारण बनता है। जब छाती क्षेत्र में दर्द प्रकट होता है तो फुफ्फुसीय पीड़ा हो सकती है।

एक वायरल बीमारी के लक्षण

आमतौर पर, बच्चों में बीमारी का निदान करना कुछ अधिक जटिल होता है। कॉक्ससेकी वायरस के लक्षणों को स्वयं पहचानना असंभव है, क्योंकि वे अन्य सामान्य लक्षणों से मिलते जुलते हैं। 3 महीने से कम उम्र के बच्चे शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं, क्योंकि प्रतिरक्षा माँ से बच्चे में स्थानांतरित होती है, खासकर माँ का दूध शिशुओं की रक्षा करता है। 10 साल की उम्र के बाद इस बीमारी के मामले भी कम ही दर्ज किए जाते हैं।

इस वायरस का दूसरा नाम "हाथ-पैर-मुंह" है, क्योंकि इन जगहों पर छोटे-छोटे लाल छाले दिखाई देते हैं। रोग की शुरुआत में, बच्चों की हथेलियों और तलवों पर, उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच, मुंह में श्लेष्मा झिल्ली पर और होठों के आसपास चकत्ते पड़ जाते हैं।

शरीर पर बिंदु आकार में छोटे होते हैं और बुखार के दूसरे या तीसरे दिन दिखाई देते हैं, और गंभीर खुजली भी हो सकती है। पैरों और भुजाओं के अलावा, मुँहासे नितंबों, जननांगों, पीठ और पेट पर भी स्थानीयकृत होते हैं। इन सभी शुरुआती संकेतों के कारण बच्चा बेचैन, मनमौजी, पीने और खाने से इनकार करने लगता है और ठीक से नहीं सो पाता है।

निम्नलिखित लक्षण बाद में विकसित होते हैं:

• शरीर का तापमान तेजी से उच्च स्तर तक बढ़ जाता है, लगभग 40°;
• बच्चे जल्दी थक जाते हैं;
• सामान्य नशा और बुखार;
• गंभीर गले में खराश;
• सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द;
• मल विकार.

छोटे बच्चों को कभी-कभी पेट में गड़गड़ाहट और उल्टी जैसी आवाजें सुनाई देती हैं। यद्यपि बच्चा अक्सर भोजन से इनकार करता है, उसे जितना संभव हो उतना पानी दिया जाना चाहिए, और शिशुओं को स्तनपान कराना चाहिए, क्योंकि स्तन के दूध में इम्युनोग्लोबुलिन होता है। बचपन में सभी लक्षण 2 या 3 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं। गंभीर खुजली और मुंह के छालों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, जैसे कि वायरस के हमले के दौरान बुखार होता है।

रोग कितना संक्रामक है?

यह वायरस अत्यधिक संक्रामक है और लगभग 100% मामलों में किसी बीमार व्यक्ति या उसके निजी सामान के निकट संपर्क से फैलता है। वयस्कों में, रोग के स्पष्ट लक्षण अत्यंत दुर्लभ हैं। बच्चा जितना छोटा होगा, प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोर सुरक्षा के कारण उसके लिए संक्रमण से बचना उतना ही कठिन होगा। यह वायरस सामान्य तापमान पर घरेलू सामान या बीमार बच्चे के कपड़ों पर लगभग एक सप्ताह तक जीवित रह सकता है। यदि संक्रमण बच्चों के समूह में हो गया तो 80% तक संभावना है कि कई बच्चे बीमार हो जायेंगे।

ऊष्मायन अवधि की अवधि 4 से 6 दिनों तक है। क्योंकि वायरस नम वातावरण में पनपता है, इसलिए पतझड़ और वसंत ऋतु में अधिक मामले सामने आते हैं। बच्चे में बीमारी के तीव्र लक्षण बीत जाने के बाद भी, वायरस अगले दो महीनों तक मल और लार के साथ उत्सर्जित होता रहता है, इसलिए दूसरों को सावधान रहने की जरूरत है।

यह बीमारी वयस्कों में कम आम है, लेकिन संक्रमण के मामले ज़रूर मौजूद हैं। इसके अलावा, वायरस गर्भाशय में मां से बच्चे में संचारित हो सकता है, मुख्यतः अंतिम तीसरी तिमाही में। यहां तक ​​​​कि अगर नवजात शिशु में बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे छोटे जीव पर बिना किसी परिणाम के जल्दी ही गुजर जाएंगे। गर्भवती महिलाओं को अपनी स्वच्छता के बारे में और भी अधिक सावधान रहने की जरूरत है और सार्वजनिक स्थानों पर जाने के बाद अपने हाथ धोने चाहिए।

कॉक्ससैकी एंटरोवायरस की विशेषताएं

प्रारंभिक अवस्था में रोग के लक्षणों को आसानी से एआरवीआई समझ लिया जाता है, लेकिन फिर एंटरोवायरस के विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं। शराब के साथ उपचार से रोगज़नक़ प्रभावित नहीं होता है; यह परिवेश के तापमान पर नहीं मरता है। वायरस पराबैंगनी विकिरण, 3% फॉर्मेल्डिहाइड समाधान और उच्च तापमान के संपर्क में आने से समाप्त हो जाता है। वायरस पेट के अम्लीय वातावरण या पर्क्लोरिक एसिड घोल पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।

यह बीमार व्यक्ति की आंतों में सक्रिय रूप से बढ़ता है, जो कॉक्ससेकी वायरस से प्रभावित होने पर बच्चों और वयस्कों में उल्टी और मतली का कारण बन सकता है। एक महत्वपूर्ण बात यह है कि स्तन के दूध का एंटरोवायरस पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, यही कारण है कि शिशुओं में इस बीमारी के मामले कम आम हैं। यदि कोई शिशु संक्रमित है, तो रोग के लक्षण फार्मूला-पोषित या बड़े बच्चों की तुलना में बहुत कमजोर होते हैं।

वायरल रोग कैसे बढ़ता है?

कॉक्ससेकी एंटरोवायरस संक्रमण के एक से अधिक रूप होते हैं, और इसके लक्षण शरीर में रोगज़नक़ के प्रवेश की विधि पर निर्भर करते हैं। संक्रामक प्रक्रिया का कोर्स शरीर को होने वाली अन्य प्रकार की वायरल क्षति से भी भिन्न होता है। बच्चों में इस बीमारी के चार रूप होते हैं।

फ्लू जैसा रूप

कॉक्ससेकी वायरस का सबसे हल्का प्रकार वह रोगज़नक़ है जो इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारी का कारण बनता है। संक्रमण प्रक्रिया औसतन 3 दिनों के बाद दूर हो जाती है। बच्चे के शरीर का तापमान तुरंत 38-39° तक बढ़ जाता है, गले में दर्द होता है और फिर दाने निकल आते हैं। इस प्रकार की बीमारी के गंभीर परिणाम नहीं होते हैं और यह अन्य सभी की तुलना में तेजी से ठीक हो जाती है।

आंतों का संक्रमण

ए और बी प्रकार के वायरल कण आंतों में रोग का कारण बनते हैं। साथ ही, तापमान बढ़ जाता है, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द होने लगता है और बच्चा सुस्त हो जाता है। आंत संबंधी विकार तुरंत प्रकट होते हैं, जिनमें दिन में 7 बार तक दस्त और उल्टी शामिल है। छोटे बच्चों में दस्त के अलावा गले का लाल होना, खांसी और नाक बहना भी होता है। इस बीमारी को अक्सर विषाक्तता या सर्दी से भ्रमित किया जाता है। स्कूल जाने वाले बच्चों का शरीर कुछ ही दिनों में वायरस से निपट लेगा, जबकि 2-3 साल से कम उम्र के बच्चे को ऐसा करने के लिए कम से कम एक सप्ताह की आवश्यकता होगी।

बोस्टन सिंड्रोम

यदि शिशुओं के शरीर पर बहुत सारे लाल छाले हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि कॉक्ससेकी वायरस बोस्टन रोग के रूप में व्यक्त होता है। 5 साल से कम उम्र के बच्चे इस वायरस की चपेट में बहुत आते हैं। संक्रमण शरीर में लगभग 5 दिनों तक रहता है। इस रोग की विशेषता तापमान में 40° तक की वृद्धि है।

ब्रोंहोम रोग

कॉक्ससैकीवायरस का चौथा रूप ब्रोंकोलामिना रोग या प्लुरोडोनिया की ओर ले जाता है। ऐसे मामलों में, बच्चों को 3 दिनों तक तेज बुखार, मांसपेशियों में दर्द, उरोस्थि में दर्द और ऐंठन और नाभि के आसपास फुंसियों का अनुभव होता है। ऐंठन का दौरा 20 मिनट तक रहता है, चलते समय बच्चे के लिए इसे सहना अधिक कठिन होता है। सच है, इस प्रकार की बीमारी बहुत दुर्लभ है।

आधुनिक उपचार

बच्चों और वयस्कों में, मुख्य रूप से रोगसूचक उपचार किया जाता है। रोग के लक्षण रोग के पहले दिनों में दिखाई देते हैं, डॉक्टर तुरंत उपचार का एक कोर्स निर्धारित करते हैं।

बच्चों में तापमान कम करना

पहला कदम बच्चों में उच्च तापमान को कम करना है; इस उद्देश्य के लिए, पेरासिटामोल युक्त बच्चों के सिरप नूरोफेन, पैनाडोल और सेफेकॉन सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है। इबुप्रोफेन 3 महीने से लेकर पांच किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए उपयुक्त है। बच्चों को ज्वरनाशक दवा दिन में 4 बार से अधिक नहीं देनी चाहिए।

खुजली कम करें

छोटे बच्चों में यह बीमारी गंभीर खुजली के साथ होती है, इसलिए इससे राहत दिलाने वाली दवाओं से बचा नहीं जा सकता। वयस्कों को सुप्रास्टिन और अन्य एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं; फेनिस्टिल जेल, गोलियों या समाधान के रूप में सुप्रास्टिन बच्चों की त्वचा के लिए उपयुक्त हैं। शिशुओं की नाजुक त्वचा का इलाज विशेष उत्पादों से करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, विटॉन बेबी, जिसमें प्राकृतिक वनस्पति तेल, विटामिन और जैविक रूप से सक्रिय घटक होते हैं जिनमें सूजन-रोधी और रोगाणुरोधी प्रभाव होता है।

मुँह का दर्द कम करना

मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली लगातार क्षतिग्रस्त हो जाती है, और बड़ी मात्रा में लार निकलती है। इस मामले में, बच्चे के सिर को दाईं या बाईं ओर मोड़ना बेहतर होता है ताकि उसकी लार न घुटे। यदि मुंह प्रभावित होता है, तो खाना बहुत मुश्किल होगा, इसलिए आपको अपने बच्चे को अधिक ठंडा पेय देने और विशेष उत्पादों के साथ घावों को चिकना करने की आवश्यकता है।

मौखिक गुहा में दर्दनाक संवेदनाओं को खत्म करने के लिए एंटासिड रेल्ज़र, मालॉक्स और अन्य उपयुक्त हैं। एक बच्चे के लिए, दांत निकलने के दौरान होने वाले दर्द से राहत के लिए सर्वोत्तम जेल, जो किसी भी माँ की दवा कैबिनेट में उपलब्ध है। इसे हर घाव या घाव पर लगाया जा सकता है। बड़े बच्चों के लिए, कैमोमाइल काढ़ा, फुरेट्सिलिन घोल और खारा घोल कुल्ला करने के लिए उपयुक्त हैं। यदि सामान्य नशा के लक्षण गले की सूजन के साथ होते हैं, तो लोजेंज और विशेष स्प्रे का उपयोग किया जाता है।

जीवाणु संक्रमण को चकत्ते में शामिल होने से रोकने के लिए, घावों को ब्रिलियंट ग्रीन या फ़्यूकोर्सिन के एंटीसेप्टिक घोल से चिकनाई दी जाती है। एंटरोवायरस बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, इसलिए शरीर को उसकी ताकत बनाए रखने के लिए विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स देना आवश्यक है। रोगी के शरीर में बिगड़ा हुआ चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए नूट्रोपिक दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।

गंभीर मामलों में, इंटरफेरॉन की तैयारी का संकेत दिया जाता है, जिसमें इम्युनोमोड्यूलेटर शामिल हैं: वीफरॉन, ​​साइक्लोफेरॉन।

बच्चों को दस्त या उल्टी के रूप में आंतों के विकारों का अनुभव होने की संभावना कम होती है, लेकिन यदि कोई बच्चा दिन में 6-7 बार शौचालय जाता है और बीमार महसूस करता है, तो पुनर्जलीकरण समाधान, उदाहरण के लिए, रिहाइड्रॉन, दिया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं क्योंकि वे वायरस से लड़ने में सक्षम नहीं होंगे। यदि बच्चों में विभिन्न जटिलताएँ विकसित होती हैं, तभी डॉक्टर एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश कर सकते हैं।

एक वयस्क में, वायरल संक्रमण तीन दिनों के बाद ठीक हो जाता है और वह काम पर लौट सकता है। बच्चा जितना छोटा होगा, इलाज की अवधि उतनी ही लंबी होगी। दाने 10 दिनों के भीतर चले जाते हैं, और अन्य लक्षण शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित होते हैं।

लक्षणों का प्रकट होना व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति, उचित उपचार और किसी विशेषज्ञ के पास समय पर जाने पर निर्भर करता है। यदि निर्धारित उपचार के बावजूद तीसरे दिन रोगी की स्थिति खराब हो जाती है और मेनिनजाइटिस या पक्षाघात के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए।

कॉक्ससेकी एंटरोवायरस खतरनाक है क्योंकि यह अन्य आंतों के संक्रमण या सामान्य सर्दी के समान है, यही कारण है कि सही निदान अक्सर तुरंत नहीं किया जाता है। जितनी जल्दी बीमारी की पहचान की जा सके और उपचार शुरू किया जा सके, बच्चों में लीवर और हृदय पर जटिलताओं का खतरा उतना ही कम होगा।

जब परिवार में कोई वायरस से पीड़ित व्यक्ति दिखाई दे तो उसे अलग बर्तन और बिस्तर देना चाहिए और घर को साफ सुथरा रखना चाहिए। सरल नियमों का पालन करके और समय पर डॉक्टर से परामर्श करके, आप बीमारी की जटिलताओं को रोक सकते हैं और इसके पाठ्यक्रम को काफी आसान बना सकते हैं।

फ़ोटो: स्टेफ़नी फ़्रे/Rusmediabank.ru

इस गर्मी में, हमारा मीडिया, बिना एक शब्द कहे, कॉक्ससैकी वायरस के कारण होने वाली बीमारी के बड़े पैमाने पर फैलने के कारण तुर्की में छुट्टियों के खतरों का जोर-शोर से ढिंढोरा पीट रहा है। कई पर्यटक, भले ही उन्होंने छुट्टी पर इस बीमारी की अभिव्यक्तियों का सामना नहीं किया हो, बीमारी की ऊष्मायन अवधि के कारण, अक्सर इस "खुशी" को घर ले आते हैं और अपने निवास स्थान पर बीमार हो जाते हैं, जिससे अधिक से अधिक लोग संक्रमित हो जाते हैं। बीमार लोगों से संपर्क करें. इस बीमारी के बारे में सबसे अप्रिय बात यह है कि यह मुख्य रूप से 2 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करती है; वयस्क बहुत कम बार बीमार पड़ते हैं। यह पता लगाने के लिए कि क्या "शैतान उतना ही भयानक है जितना उसे चित्रित किया गया है," हमें एक पूरी छोटी जांच करनी पड़ी, मुद्दे के चिकित्सा-सैद्धांतिक भाग का अध्ययन करना और हानिकारक वायरस के पीड़ितों की राय मांगनी पड़ी। प्राप्त जानकारी को संक्षेप में प्रस्तुत करने के बाद, मैं आपको इस मामले पर एक संक्षिप्त सारांश देना चाहूंगा।

पहले तो, "कॉक्ससेकी वायरस" टाइप करेंकाफी लंबे समय से ज्ञात हैं। इसी तरह के एक वायरस को पहली बार 1950 में एक अमेरिकी कस्बे में बच्चों में पोलियो के हल्के रूप जैसी बीमारी के फैलने के दौरान अलग किया गया था और उसका वर्णन किया गया था। कॉक्ससैकी, इसके कारण नाम। वर्तमान में, 30 से अधिक समान आंतों के वायरस हैं, जिन्हें विभाजित किया गया है समूह ए और बी रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और रोगियों में घावों के स्थान के आधार पर।

दोनों प्रकार के वायरस मुंह और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, जिसके साथ उच्च तापमान के साथ ज्वर की स्थिति, विभिन्न स्थानों पर दाने, ऊपरी श्वसन पथ के रोग, मतली, उल्टी, दस्त. वायरस के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद तंत्रिका कोशिकाओं का संक्रमण भी होता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, त्वचा पर चकत्ते जांघों, नितंबों, जननांगों तक फैल सकते हैं और इसमें खोपड़ी और कान भी शामिल हो सकते हैं। इसका विकास भी संभव है एक्जिमा कॉक्ससैकी»- सीरस या सीरस-प्यूरुलेंट सामग्री वाले फफोले के गठन के साथ गंभीर व्यापक त्वचा घाव।

तथापि ग्रुप ए वायरस आमतौर पर कहा जाता है हर्पंगिना, स्टामाटाइटिसऔर तीव्र रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जबकि ग्रुप बी वायरस हृदय, अग्न्याशय, यकृत और फुस्फुस को अतिरिक्त रूप से संक्रमित कर सकता है, जिससे विकास हो सकता है मायो- और पेरीकार्डिटिस, हेपेटाइटिस, फुफ्फुसावरणऔर फुफ्फुसावरण(पेक्टोरल इंटरकोस्टल मांसपेशियों की सूजन)। दुर्लभ मामलों में, वायरस के दोनों समूहों के संक्रमण के परिणामस्वरूप मेनिन्जेस में सूजन हो सकती है मस्तिष्कावरण शोथऔर meningoencephalitis(जो, वैसे, कई अन्य वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों में देखा जा सकता है) और घटनाएँ पैरों का आंशिक पक्षाघात, पोलियो के लक्षणों की याद दिलाता है, जो सच्चे पोलियो के विपरीत, सौभाग्य से प्रतिवर्ती हैं। लड़के कभी-कभी विकसित हो सकते हैं orchitis(अंडकोष की सूजन), और रोग का कोर्स कभी-कभी मोनोन्यूक्लिओसिस (गले और प्लीहा को नुकसान) जैसा दिखता है।

एक परिकल्पना यह भी है कि समूह बी कॉक्ससैकीवायरस से संक्रमण इसके विकास में और योगदान दे सकता है इंसुलिन पर निर्भर मधुमेहहालाँकि, इस रिश्ते की निर्णायक रूप से पुष्टि नहीं की गई है।

तुर्की में कॉक्ससेकी वायरस की वर्तमान गतिविधि किसी भी तरह से असाधारण खबर नहीं है: हमारे पर्यटक पहले साइप्रस, गोवा, थाईलैंड और हमारे देश सहित गर्म जलवायु वाले अन्य रिसॉर्ट क्षेत्रों की यात्राओं के दौरान इसी तरह के एंटरोवायरस से संक्रमित हो चुके हैं। कॉक्ससेकी वायरस के कारण होने वाली बीमारी का प्रकोप समशीतोष्ण जलवायु क्षेत्रों में भी दर्ज किया गया है, खासकर प्रीस्कूल संस्थानों में। दूसरी बात यह है कि ऐसे मामलों को इतना व्यापक प्रचार नहीं मिला है, जैसा कि हमारे समय में इंटरनेट और सोशल नेटवर्क के प्रभुत्व के दौरान नहीं हुआ था। इसके अलावा, यह कहना जितना दुखद है, हमारे कई सामान्य स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक यह नहीं जानते कि कॉक्ससेकी वायरस से संक्रमण का निदान कैसे किया जाए - रोगियों को एआरवीआई से लेकर एलर्जी तक, सभी प्रकार के निदान दिए जाते हैं, इसके अलावा वास्तविक रोग का कारण.

मेडिकल स्लैंग में, इसे अक्सर कॉक्ससेकी वायरस के कारण होने वाली बीमारी कहा जाता है "हाथ-पैर-मुंह सिंड्रोम"मुख्य विशेषताओं के विशिष्ट स्थानीयकरण के अनुसार।

कॉक्ससैकीवायरस बेहद संक्रामक है और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है हवाई, आहार संबंधी(भोजन के माध्यम से), संपर्क-घरेलूऔर जल-मल मार्ग, आप किसी बीमार व्यक्ति और वायरस वाहक दोनों से ही वायरस से संक्रमित हो सकते हैं। ट्रांसप्लासेंटल संक्रमण के अलग-अलग मामले हैं, जब वायरस मां से बच्चे में फैलता है। रोगी के सभी स्राव संक्रामक होते हैं:

कॉक्ससेकी वायरस से संक्रमण के क्षण से ऊष्मायन अवधि 1-2 दिनों से लेकर एक सप्ताह तक और कभी-कभी 10 दिनों तक रह सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति रोग के पहले लक्षणों के क्षण से संक्रामक हो जाता है; प्रकट होते हैं और कभी-कभी गायब होने के बाद कुछ समय तक वैसे ही बने रहते हैं। बाहरी वातावरण में, ये वायरस काफी स्थिर होते हैं, लेकिन वे पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशील होते हैं; उबालने पर वे 20 मिनट के भीतर मर जाते हैं, और क्लोरीन युक्त कीटाणुनाशकों का उपयोग करने पर वे लगभग तुरंत मर जाते हैं।

अक्सर, कॉक्ससेकी वायरस पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में बीमारी के विकास को भड़काता है, वयस्क बहुत कम बार बीमार पड़ते हैं;

hubpages.comhealth

जोखिम में वे लोग भी हैं जो प्रतिरक्षा को दबाने वाली दवाएं ले रहे हैं या ले रहे हैं (उदाहरण के लिए, अंग प्रत्यारोपण के बाद)। लेकिन 6 महीने तक के नवजात शिशु बहुत ही कम बीमार पड़ते हैं; उनकी मातृ प्रतिरक्षा अभी भी "काम कर रही है"।

कॉक्ससेकी वायरस से संक्रमण के पहले लक्षण "आंतों के फ्लू" की अभिव्यक्तियों के समान हैं: रोगियों में तापमान में तेज वृद्धि होती है, जिसे नियंत्रित करना मुश्किल होता है और कई दिनों तक 39-40 C पर बना रह सकता है। सर्दी के लक्षणों, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, सामान्य कमजोरी के साथ, रोगियों को मतली, सूजन और पेट और आंतों में दर्द की शिकायत होती है, उल्टी और गंभीर दस्त संभव है।

रोग के सबसे हल्के रूप में, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर दाने बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में, जीभ, मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली, टॉन्सिल और ग्रसनी पर दाने दिखाई देते हैं, जिसके बाद विकास होता है। स्टामाटाइटिस या गले में खराश। मुंह और नाक के आसपास, हथेलियों और तलवों पर चेहरे की त्वचा पर चकत्ते भी इसकी विशेषता हैं,

en.wikipedia.org

इसके अलावा, चिकित्सा साहित्य का दावा है कि कॉक्ससेकी वायरस से संक्रमित होने पर कोई खुजली नहीं होती है, जबकि जो लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं, वे अक्सर न केवल दाने के क्षेत्र में असहनीय खुजली की शिकायत करते हैं, जो नींद में बाधा डालती है, बल्कि इसकी भी शिकायत करती है। तीव्र दर्द के साथ: "ऐसा महसूस होता है जैसे गले में कुछ कुचल दिया गया है।" "गले में रेजर के टुकड़े की अनुभूति, निगलना असंभव है", "जब मैं अपने पैरों पर खड़ा होने की कोशिश करता हूं, तो मेरे पैरों में दर्द होता है।" अगर हज़ारों सुइयां उन्हें चुभ रही हों।” कुछ मरीज़ यह भी ध्यान देते हैं कि उंगलियों और पैर की उंगलियों पर दाने गायब होने के बाद, नाखून पूरी तरह या आंशिक रूप से निकल जाते हैं।

यदि तापमान में तेज वृद्धि और गंभीर सिरदर्द हो, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो मेनिनजाइटिस से बचने के लिए गर्दन की कठोरता की जांच करेगा। कॉक्ससेकी वायरस संक्रमण का निदान रोगी में रोग की सहवर्ती अभिव्यक्तियों (बुखार, सर्दी के लक्षण, दाने, मतली, उल्टी, दस्त और अन्य) की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है। रक्त में वायरस के प्रति एंटीबॉडी की गतिविधि का निर्धारण करने के उद्देश्य से पीसीआर (पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन) या सीरोलॉजिकल परीक्षण का उपयोग करके रोगी के नासॉफिरिन्जियल स्वैब और मल में वायरस का निर्धारण सहित प्रयोगशाला अध्ययन, काफी महंगे और समय लेने वाले हैं, इसलिए, बीमारी के बड़े पैमाने पर मामलों की अनुपस्थिति में, एक नियम के रूप में, कार्रवाई नहीं की जाती है।

कॉक्ससेकी वायरस के खिलाफ कोई टीका नहीं है . इस बीमारी का कोई खास इलाज भी नहीं है - बीमारी गंभीर होने पर डॉक्टर इसका सहारा लेते हैं और एंटीवायरल दवाएंहालाँकि, इस मामले में उनकी प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है, शरीर को संक्रमण से स्वयं ही निपटना होगा; द्वितीयक जीवाणु संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए, डॉक्टर एक कोर्स लिख सकते हैं एंटीबायोटिक दवाओं.

रोगी को बिस्तर पर आराम, प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थों के साथ हल्का आहार दिया जाता है। बुखार को कम करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है खुमारी भगानेऔर आइबुप्रोफ़ेन. स्टामाटाइटिस और गले में खराश के मामले में, कुल्ला का उपयोग किया जाता है एंटीसेप्टिक समाधान, गले के स्प्रे, त्वचा पर चकत्ते का इलाज किया जाता है फ़्यूकोर्सिनया शानदार हरा. उल्टी और दस्त के कारण गंभीर निर्जलीकरण की स्थिति में, रोगी को पीने के लिए एक घोल दिया जाता है रेजिड्रोना.

रोगी की स्थिति में सुधार आमतौर पर रोग के लक्षण दिखाई देने के 2-3 दिनों के भीतर हो जाता है। यदि मरीज की तबीयत बिगड़ती है तो डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर दे सकते हैं। सामान्य तौर पर, कॉक्ससेकी वायरस से संक्रमण का पूर्वानुमान अनुकूल है।

कॉक्ससेकी वायरस से संक्रमण की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का सावधानीपूर्वक पालन, बार-बार हाथ धोना, विशेष रूप से शौचालय का उपयोग करने के बाद शामिल है। लोगों की बड़ी भीड़ से बचने की सलाह दी जाती है; आपको पूल में नहीं तैरना चाहिए - बच्चों के "पैडलिंग पूल" इस संबंध में विशेष रूप से खतरनाक हो सकते हैं। फलों और सब्जियों को अच्छी तरह से धोना, खाना पकाने के लिए तापमान शासन का निरीक्षण करना और यदि संभव हो तो अजनबियों के साथ बर्तन साझा करने से बचना आवश्यक है।

सभी को अच्छा स्वास्थ्य!

कॉक्ससेकी वायरस से होने वाली बीमारी को "हाथ-पैर-मुंह" कहा जाता है। यह संक्रमण, जो पहले हमारे लिए अज्ञात था, अब अन्य वायरल बीमारियों के साथ-साथ बच्चों में भी तेजी से पाया जा रहा है। कॉक्ससैकी के साथ हथेलियों, तलवों और मुंह पर चकत्ते पड़ जाते हैं।इसके लक्षण प्रसिद्ध चिकनपॉक्स, स्टामाटाइटिस, आंतों के फ्लू से मिलते जुलते हैं और कभी-कभी इस बीमारी को गलती से तीव्र पोलियो के रूप में निदान किया जाता है। संक्रमण की विशेषताएं क्या हैं? संक्रमण कैसे होता है? और इस वायरस का इलाज कैसे करें?

कॉक्ससेकी वायरस - एक नया आंत्र संक्रमण

कॉक्ससेकी वायरस एक आंतों का वायरस है (चिकित्सा शब्दावली में, आंतों के संक्रमण को एंटरोवायरस कहा जाता है)। वायरस का नाम - कॉक्ससैकी - संयुक्त राज्य अमेरिका के उस शहर से जुड़ा है जहां इसे पहली बार खोजा गया था (इसे 1948 में मानव मल से अलग किया गया था)।

डॉक्टर दो प्रकार के कॉक्ससेकी वायरस ए और बी के बीच अंतर करते हैं। कुल मिलाकर, इस संक्रमण के लगभग 30 प्रकार ज्ञात हैं, जिनमें से 24 सीरोटाइप समूह ए के हैं, और लगभग 6 सीरोटाइप समूह बी के हैं। प्रकार चाहे जो भी हो, उन सभी में रोग की अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं।

मानव शरीर में वायरस क्या करता है?

कॉक्ससेकी वायरस जठरांत्र संबंधी मार्ग की म्यूकोसल उपकला कोशिकाओं में गुणा करता है।प्रजनन की प्रक्रिया के दौरान, यह विषाक्त पदार्थ छोड़ता है और विभिन्न पाचन समस्याओं का कारण बनता है - मतली, परेशान, पेट दर्द। पाचन विकारों के कारण गंभीर नशा होता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द और चकत्ते होते हैं (चकत्ते त्वचा के माध्यम से विषाक्त पदार्थों को हटाने का परिणाम होते हैं)।

पेट और आंतों के अलावा, वायरस मुंह और नासोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली में फैलता है। इस मामले में, मुंह के अंदर और टॉन्सिल पर सूजन और छाले वाले चकत्ते बन जाते हैं।

इसके अलावा, श्लेष्म उपकला की कोशिकाओं से, वायरस अन्य आंतरिक अंगों में स्थानांतरित होने में सक्षम है। रक्तप्रवाह के साथ, यह यकृत, हृदय, मस्तिष्क में प्रवेश कर सकता है और हेपेटाइटिस, मायोकार्डिटिस या मेनिनजाइटिस (क्रमशः) का कारण बन सकता है।

कॉक्ससेकी वायरस: लक्षण

यह रोग गुप्त या प्रकट (तीव्र) रूप में हो सकता है। रोग का अव्यक्त रूप (बुखार और चकत्ते के बिना) मजबूत प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। वहीं, व्यक्ति को पता ही नहीं चलता कि उसे वायरस हो चुका है। रोग का स्पष्ट (तीव्र) रूप कम या कम प्रतिरक्षा के साथ बनता है।ऐसे में प्रत्यक्ष लक्षण प्रकट होते हैं, जिससे रोग का पता चलता है।

रोग के तीव्र रूप की एक ऊष्मायन अवधि होती है - संक्रमण के पहले लक्षण प्रकट होने से पहले का समय। इस समय, वायरस गैस्ट्रिक एपिथेलियम की कोशिकाओं में फैलता है और उनमें सक्रिय रूप से गुणा करता है। अधिक बार, कॉक्ससेकी वायरस की ऊष्मायन अवधि 2 से 4 दिनों तक होती है, कम अक्सर यह 10 दिनों तक रह सकती है।

वायरस से संक्रमण के तीव्र रूप के साथ कौन से लक्षण आते हैं:

• तापमान- इसका बढ़ना संक्रमण के फैलाव की सीमा से तय होता है। तापमान जितना अधिक होगा, उतनी अधिक कोशिकाएं वायरस से प्रभावित होंगी। अक्सर बीमारी के दौरान तापमान 39-40° तक बढ़ जाता है।
• सिरदर्द और सामान्य कमजोरी, नींद में खलल, चेहरे की लालिमा और नेत्रगोलक में श्वेतपटल- तापमान और सामान्य नशा (वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि से विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता) का परिणाम हैं।
• छालेयुक्त चकत्ते. कॉक्ससेकी वायरस के साथ, दाने पहले हथेलियों और तलवों पर स्थानीयकृत होते हैं, और फिर मुंह में दिखाई देते हैं। दाने का प्रकार हर्पेटिक पुटिकाओं जैसा दिखता है जो चिकनपॉक्स के साथ दिखाई देते हैं। मुंह के अंदर चकत्ते स्टामाटाइटिस अल्सर के समान होते हैं; वे गालों के अंदर स्थानीयकृत होते हैं।
• "लेपित" जीभ, बढ़े हुए (हाइपरमिक) तालु मेहराब और टॉन्सिल, बढ़े हुए और दर्दनाक ग्रीवा लिम्फ नोड्स।
• आंतरिक अंगों में परिवर्तन – बढ़े हुए जिगर और प्लीहा, हृदय ताल गड़बड़ी– आंतरिक नशा के कारण होता है।
• पाचन विकार- भूख की कमी (बीमारी के हल्के रूप के साथ), मतली और उल्टी (बीमारी की अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ)।

लक्षणों की गंभीरता व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर निर्भर करती है। मजबूत प्रतिरक्षा वायरस के प्रसार को तुरंत सीमित कर देती है। इसी समय, सूजन क्षेत्र आकार में छोटा होता है, और तापमान में थोड़ी वृद्धि होती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ, वायरस कई कोशिकाओं को संक्रमित करता है, व्यापक सूजन बनाता है, जिसके साथ तेज बुखार और बाद में गंभीर दाने होते हैं।

वाइरस संक्रमण

कॉक्ससैकी गंदे हाथों की बीमारी है। 97% संक्रमण भोजन के माध्यम से होते हैं - हाथों, बर्तनों, बिना धोए फलों, नल के पानी के माध्यम से. यही कारण है कि वायरस मुख्य रूप से छोटे बच्चों को प्रभावित करता है जिन्होंने अभी तक मजबूत स्वच्छता कौशल (हाथ धोना, कच्चा, अनुपचारित पानी नहीं पीना) विकसित नहीं किया है।

10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, एक नियम के रूप में, वायरस हल्के रूप में होता है (अधिक विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए धन्यवाद)। वयस्क व्यावहारिक रूप से वयस्कों में इस संक्रमण को नहीं पकड़ते हैं; अत्यंत दुर्लभ रूप से निदान किया गया(कारण - विकसित प्रतिरक्षा और विकसित स्वच्छता की आदतें)। यदि संक्रमण होता है, तो रोग गुप्त रूप में आगे बढ़ता है।

वायरस के संचरण के निम्नलिखित मार्ग मौजूद हैं:

• खाना(पानी, भोजन के माध्यम से)।
• संपर्क और घरेलू(हाथों से, सामान्य घरेलू सामान)।
• एयरबोर्न(छींकने, खांसने, करीबी बातचीत से)।

एक बच्चे में वायरस का अंतर्गर्भाशयी संचरण संभव है, लेकिन दुर्लभ है। अधिकतर, मां में कॉक्ससैकी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता होती है (वह पहले भी गुप्त या प्रत्यक्ष रूप में वायरस से बीमार थी)।

जानना दिलचस्प है: 4-6 महीने से कम उम्र के अधिकांश बच्चों में कॉक्ससेकी वायरस के प्रति जन्मजात प्रतिरक्षा होती है। छह महीने तक, मातृ एंटीबॉडी बच्चे के रक्त में प्रसारित होती हैं, जिनकी व्यवहार्यता 4 से 6 महीने तक होती है। छह महीने के बाद, जन्मजात प्रतिरक्षा नष्ट हो जाती है। बच्चे के रक्त में मातृ प्रतिरक्षा निकायों की उपस्थिति का मतलब है कि ज्यादातर महिलाओं में गर्भावस्था से बहुत पहले ही वायरस गुप्त या प्रकट रूप में था।

रोग का कोर्स

कॉक्ससेकी वायरस लगभग 98% संभावना के साथ फैलता है। जब यह शरीर में प्रवेश करता है, तो यह म्यूकोसल एपिथेलियल कोशिकाओं (ये पाचन अंगों या श्वसन पथ की कोशिकाएं हो सकती हैं) की सतह से जुड़ जाता है। कुछ समय बाद यह कोशिका के अंदर प्रवेश कर उसके डीएनए में एकीकृत हो जाता है। इस क्षण से, कोशिका अपना कार्य करना बंद कर देती है और नए वायरस उत्पन्न करती है।

वायरस के आने और उसके सक्रिय होने के बीच के समय को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है. कॉक्ससेकी वायरस के लिए यह 2 से 10 दिनों तक होता है। ऊष्मायन अवधि के बाद, रोग का एक तीव्र रूप उत्पन्न होता है. प्रत्यक्ष लक्षण दिखाई देते हैं - बुखार, अपच, पैरों की हथेलियों पर दाने, मुंह के अंदर दाने।

महत्वपूर्ण: यदि दाने गले की श्लेष्मा झिल्ली तक फैल जाते हैं, तो बच्चा पीने से इंकार कर देता है, और शिशु दूध खाने से इंकार कर देता है (निगलने में दर्द होता है)। इससे निर्जलीकरण हो सकता है, विशेषकर उच्च तापमान पर।

कुछ दिनों के बाद, मौखिक दाने चेहरे की त्वचा तक फैल जाते हैं (मुंह के आसपास दिखाई देते हैं)। हाथ-पैरों पर दाने फूट जाते हैं और अल्सर में बदल जाते हैं, जिसके आसपास की त्वचा छिल जाती है। त्वचा का छिलना नाखून प्लेटों के आसपास स्थानीयकृत होता है और हाथ-पैर-मुंह की बीमारी का एक विशिष्ट संकेत है। त्वचा छिलने के बाद नाखून भी छिल जायेंगे। कॉक्ससैकी के साथ, नाखूनों पर वायरस आपको बीमारी का निदान करने और इसे अन्य वायरल संक्रमणों से अलग करने की अनुमति देता है.

बीमारी के पहले 3-5 दिनों के दौरान एक नया छालेदार दाने दिखाई देते हैं, फिर पुटिकाएं (बुलबुले) बनी रहती हैं, फट जाती हैं, और त्वचा और नाखून अगले दो से तीन सप्ताह तक छील जाते हैं।

कॉक्ससेकी वायरस से होने वाले चकत्तों को चिकनपॉक्स से होने वाले चकत्तों से कैसे अलग करें? तरल पदार्थ के बुलबुले की शुरुआत में धुंधली रूपरेखा और हल्का गुलाबी रंग होता है। सबसे पहले छाले हथेलियों और तलवों पर दिखाई देते हैं। मुंह के अंदर दाने हाथ और पैरों पर दाने के अगले दिन दिखाई देते हैं। इस समय तक, हथेलियों पर प्राथमिक बुलबुले एक स्पष्ट रूपरेखा और चमकीले गुलाबी रंग का हो जाते हैं। दाने में खुजली और दर्द होता है, जो चिकनपॉक्स की याद दिलाता है (जो तीसरे प्रकार के हर्पीस वायरस - ज़ोस्टर के कारण होता है)।

संचरण के मार्ग और संक्रमण के तरीके

यह वायरस बिना धुले फलों, सब्जियों, पानी से फैलता है और हवा से भी संक्रमण संभव है।. कॉक्ससेकी वायरस नल के पानी और मल में लंबे समय तक जीवित रह सकता है। इसकी सक्रियता बनाए रखने की अवधि ढाई वर्ष (780 दिन) तक है. इससे संक्रमण और समूह महामारी फैलती है।

अधिकतर वायरस की मौसमी अभिव्यक्तियाँ होती हैं। इसका प्रकोप गर्म मौसम में होता है, जब अधिकांश बिना धोए फल खाए जाते हैं और कच्चे नल के पानी का उपयोग किया जाता है।

दिलचस्प: उष्णकटिबंधीय जलवायु में, कॉक्ससैकी पूरे वर्ष "क्रोध" करने में सक्षम है।

कॉक्ससैकी को कैसे निष्प्रभावी किया जा सकता है? वायरस पराबैंगनी विकिरण (सूर्य) और कीटाणुनाशक समाधान (ब्लीच, क्लोरैमाइन) से डरता है। ऐसी स्थिति में उसकी लगभग तुरंत मृत्यु हो जाती है। उबालने से 20 मिनट में वायरस मर जाता है।

कॉक्ससेकी वायरस की जटिलताएँ

वायरस की जटिलताएं तब होती हैं जब संक्रमण पेट और आंतों से अन्य आंतरिक अंगों तक फैल जाता है। यह वायरस रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है। इस मामले में, जटिलताओं के लिए एक शर्त कम प्रतिरक्षा है (इसलिए, छोटे बच्चों में जटिलताएं लगभग हमेशा देखी जाती हैं)। यह वायरस नवजात काल और गर्भाशय के विकास के दौरान बच्चों के लिए सबसे खतरनाक है. नवजात शिशु में जटिलताएं उन मामलों में होती हैं जहां कॉक्ससेकी वायरस पहली बार गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में प्रवेश करता है।

महत्वपूर्ण: विभिन्न प्रकार के वायरस कुछ आंतरिक अंगों के लिए "प्यार" दिखाते हैं, जो कुछ जटिलताओं के गठन की भी व्याख्या करता है।

बच्चों में कॉक्ससैकीवायरस: संक्रमण के परिणाम

गले में ख़राश (अक्सर 1 वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशुओं में)	पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स के बढ़ने के साथ होती है। 3-5 दिनों तक रहता है, जिसके बाद गले की लाली अगले 5-7 दिनों तक बनी रहती है।
मेनिनजाइटिस (एसेप्टिक और सीरस) और एन्सेफलाइटिस	मस्तिष्क की कोशिकाओं की सूजन के साथ संवेदनशीलता, गतिशीलता, गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता, चेहरे की लालिमा और सूजन (कठोरता या बढ़ा हुआ स्वर, गर्दन की मांसपेशियों में तनाव, मेनिनजाइटिस का मुख्य लक्षण है) में स्थानीय गड़बड़ी होती है। सीरस मैनिंजाइटिस प्रलाप और आक्षेप के साथ होता है। मेनिनजाइटिस की तीव्र अभिव्यक्तियाँ 5 दिनों तक रहती हैं, जिसके बाद 3 सप्ताह तक अवशिष्ट प्रभाव संभव है - आवधिक सिरदर्द, उल्टी, शक्तिहीनता (कमजोरी और नपुंसकता)।
पक्षाघात (दुर्लभ जटिलता)	तेज बुखार के दौरान और तीव्र अवधि के बाद पक्षाघात दोनों हो सकता है। इस मामले में, पक्षाघात की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ संभव हैं - पैरों और भुजाओं में कमजोरी से लेकर चाल में थोड़ी गड़बड़ी तक। महत्वपूर्ण: कॉक्ससेकी वायरस लगातार गंभीर पक्षाघात को पीछे नहीं छोड़ता है।
मायोकार्डिटिस (आमतौर पर नवजात शिशुओं में)	हृदय की मांसपेशियों में सूजन, सांस लेने में तकलीफ, अनियमित दिल की धड़कन और दिल के आकार में वृद्धि के साथ।

कॉक्ससेकी वायरस की कोई भी जटिलता पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में देरी करती है।

कॉक्ससेकी वायरस का उपचार

रोग की तीव्र अभिव्यक्ति के पहले कुछ दिनों में शरीर को सहारा देने के लिए (जब प्रतिरक्षा प्रणाली ने अभी तक पर्याप्त संख्या में इंटरफेरॉन, लिम्फोसाइट्स और अन्य प्रतिरक्षा निकायों का उत्पादन नहीं किया है), रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है - तापमान कम करें, बनाए रखें द्रव का स्तर, चकत्तों को सुन्न करना, त्वचा पर घावों का एंटीसेप्टिक से उपचार करना।

बीमार बच्चे को क्या दें:

• साफ पानी पिएं - पर्याप्त मात्रा में पानी आपको विषाक्त पदार्थों को जल्दी से निकालने में मदद करता है, जिसका मतलब है कि चकत्ते की संख्या कम हो जाती है।

औषधियाँ:

• इंटरफेरॉन- सामान्य प्रतिरक्षा रखरखाव के लिए। उनके मूल में, इंटरफेरॉन "विदेशी प्रतिरक्षा" हैं जो संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं (वीफरॉन, ​​साइक्लोफेरॉन, रोफेरॉन)।
• विटामिन (बी1 और बी2, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स)- अपनी स्वयं की प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय करने और चयापचय में सुधार करने के लिए, रिकवरी में तेजी लाने के लिए।
• ज्वरनाशक- खराब तापमान सहनशीलता (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल) के लिए दिया जाता है। सामान्य सहनशीलता के साथ, तापमान कम नहीं होता है (तापमान में वृद्धि शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है जो वायरस के गुणन को नियंत्रित और सीमित करने में मदद करती है)।
• एंटीबायोटिक दवाओं- निर्धारित किया जा सकता है यदि, वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक जीवाणु संक्रमण हुआ है (जिसका निदान रक्त परीक्षण द्वारा किया जाता है - ल्यूकोसाइट्स की संख्या तेजी से बढ़ जाती है)।
• शर्बत-विषाक्त पदार्थों के त्वरित निष्कासन के लिए।
• एंटिहिस्टामाइन्स- सभी के लिए निर्धारित, लेकिन वे केवल बढ़ी हुई एलर्जी प्रतिक्रिया के मामले में आवश्यक हैं।
• रोगाणुरोधकों: सोडा और नमक के कुल्ला का उपयोग मुंह के इलाज के लिए किया जाता है, और फ़्यूकोर्सिन और ब्रिलियंट ग्रीन का उपयोग त्वचा के इलाज के लिए किया जाता है। खुजली कम करने के लिए - सोडा से स्नान करें।

रोकथाम

कॉक्ससेकी वायरस रोग की महामारी पैदा करने में सक्षम है। इसलिए, इसके प्रसार की मुख्य रोकथाम रोगियों का अलगाव और उन लोगों की सख्त संगरोध है जो किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में रहे हैं। संगरोध अवधि वायरस की अधिकतम ऊष्मायन अवधि से मेल खाती है और कम से कम 10 दिन है।

साथ ही वायरस को रोकना प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करना है।- स्वस्थ भोजन, बुरी आदतों को छोड़ना, विटामिन और खनिजों का मौसमी कोर्स।

एक उपसंहार के बजाय

कॉक्ससैकीवायरस एक अपेक्षाकृत युवा वायरस है। यह केवल 60 वर्ष पहले ही चिकित्सा जगत को ज्ञात हुआ। वायरस से होने वाली महामारी छोटे बच्चों में आंतों के रोगों के रूप में फैलती है। उनके साथ दर्दनाक दाने भी होते हैं। इस वायरस का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। इसे केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करके ही रोका जा सकता है।

कॉक्ससैकी एंटरोवायरस आम रोगजनक हैं, खासकर समशीतोष्ण देशों में। रूस में बच्चों में सभी प्रकार के एंटरोवायरस का हिस्सा लगभग 30% है। इसके लिए धन्यवाद, कॉक्ससेकी वायरस ने एंटरोवायरल रोगों पर पिछले 10 वर्षों के शोध में अग्रणी स्थान ले लिया है। 90% मामलों में, एंटरोवायरस बच्चों में मेनिन्जेस की सूजन का कारण बनता है।

रोग का विवरण

कॉक्ससेकी वायरस आरएनए एंटरोवायरस से संबंधित हैं। सभी रोगजनकों को दो समूहों में विभाजित किया गया है जो एंटीजेनिक गुणों में भिन्न हैं - ए और बी। कुल मिलाकर, कॉक्ससेकी के लगभग 30 सीरोटाइप ज्ञात हैं; यह वायरस बच्चों में विभिन्न बीमारियों का कारण बनता है। वायरस को पहली बार 1948 में न्यूयॉर्क में इसी नाम के शहर में अलग किया गया था, जहां उन्हें अपना नाम मिला।

यह बीमारी हवाई बूंदों, मल और दूषित भोजन के सेवन से फैलती है। कॉक्ससेकी वायरस मल और पानी में 2 साल तक बना रहता है; यह पूल या खुले पानी में तैरने से आसानी से संक्रमित हो सकता है। यह वायरस गर्भावस्था के दौरान मां से भ्रूण में ट्रांसप्लेसैंटली प्रसारित होता है।

10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। 4-6 वर्ष की आयु के बच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। अधिकांश अन्य संक्रामक रोगों की तरह, कॉक्ससेकी वायरस तुरंत प्रकट नहीं होता है: बच्चों में ऊष्मायन अवधि 2-10 दिनों तक रहती है, और औसतन - 2-4 दिन। रोग की शुरुआत अक्सर तीव्र होती है, जिसमें उच्च तापमान के साथ बुखार होता है। एक बच्चे में यह स्थिति 7 दिनों तक रह सकती है।

बच्चों के समूहों में एंटरोवायरल रोगों की विशेषता विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​लक्षण हैं, जिनमें कॉक्ससेकी संक्रमण भी शामिल है; बच्चों में यह वायरस श्वसन रोगों के लक्षणों के साथ हो सकता है और मेनिनजाइटिस के रूप में गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है।

बच्चे के शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने और एक माध्यमिक संक्रमण के शामिल होने के परिणामस्वरूप, लड़कों में ओटिटिस मीडिया, निमोनिया और वृषण सूजन का विकास संभव है। छोटे बच्चों में कॉक्ससेकी वायरस के कारण होने वाला मायोकार्डिटिस और एन्सेफेलोमोकार्डिटिस घातक हो सकता है।

कॉक्ससेकी वायरस: एक बच्चा कितने दिनों तक संक्रामक रहता है?

रोग की शुरुआत के 7-8 दिन बाद कॉक्ससेकी वायरस की संक्रामकता काफी कम हो जाती है। सबसे अधिक घटना छोटे बच्चों (50% तक) में देखी जाती है। अक्सर बच्चा माता-पिता, भाई-बहनों से संक्रमित होता है।

यह रोग प्रारंभिक अवधि में सबसे खतरनाक होता है, जब रोगज़नक़ मल के साथ पर्यावरण में छोड़ दिया जाता है। दो सप्ताह के बाद, वायरस अभी भी मल में पाए जाते हैं, लेकिन रक्त और नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा में मौजूद नहीं होते हैं। प्रीस्कूल संस्थानों में पढ़ने वाले लगभग 20% बच्चे स्वस्थ वायरस वाहक हैं।

कॉक्ससेकी वायरस - बच्चों में लक्षण; इलाज

चूँकि यह रोग विभिन्न प्रकार के लक्षणों और सहवर्ती रोगों की विशेषता है, केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है और यह निर्णय ले सकता है कि एक बच्चे में कॉक्ससेकी वायरस का इलाज कैसे किया जाए। किसी बच्चे में सीरस मैनिंजाइटिस का पता लगाने पर ग्रसनी स्वाब, मल और मस्तिष्कमेरु द्रव की वायरोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल जांच की आवश्यकता होगी।

रोग के लक्षण वायरस सीरोटाइप के गुणों और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से निर्धारित होते हैं। एक ही सीरोटाइप विभिन्न सिंड्रोम का कारण बन सकता है।

अधिकतर, यह रोग सामान्य आंत्र क्रिया में व्यवधान (दस्त), सामान्य नशा के साथ बुखार और त्वचा पर लाल चकत्ते के रूप में प्रकट होता है।

कॉक्ससेकी वायरस: बच्चों में लक्षण

कई प्रकार के एंटरोवायरस मानव शरीर में प्रवेश करने पर किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं, यही बात कॉक्ससेकी सीरोटाइप पर भी लागू होती है: बच्चों में वायरस अक्सर छिपे हुए टीकाकरण की प्रक्रिया के साथ होता है, और रोग स्पर्शोन्मुख होता है। यह बीमारी का सबसे हल्का रूप है, जो अक्सर ग्रीष्म-शरद ऋतु की अवधि में देखा जाता है।

सभी समूह बी सीरोटाइप और अधिकांश समूह ए वायरस के कारण होने वाला सीरस मेनिनजाइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

1. बुखार के लक्षण:
   • उच्च तापमान (39 डिग्री या अधिक तक), जो समय-समय पर गिर सकता है और 1-5 दिनों के बाद फिर से बढ़ सकता है;
   • सिरदर्द;
   • पाचन विकार - मतली, उल्टी, पेट दर्द।
2. गर्दन की मांसपेशियां सख्त और तनावग्रस्त हो जाती हैं। यह लक्षण मैनिंजाइटिस का लक्षण है। घर पर जाँच करने के लिए, आपको बच्चे के सिर को आगे की ओर झुकाने की ज़रूरत है; हाथ झुकाव के प्रति मजबूत प्रतिरोध महसूस करेंगे।
3. चेहरे पर लालिमा, शरीर पर दाने, खसरे के कारण होने वाले चकत्तों के समान।
4. दुर्लभ मामलों में, तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार शुरू हो जाते हैं - प्रलाप, आक्षेप।

रोग के इस रूप में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

हर्पंगिना तब होता है जब समूह ए वायरस से संक्रमित होता है; ज्वर के लक्षणों के अलावा, यह ग्रसनी और टॉन्सिल की सूजन वाली झिल्ली पर पारदर्शी फफोले की उपस्थिति की विशेषता है, जो बाद में क्षरण में बदल जाते हैं। निगलते समय बच्चे को दर्द होता है और कभी-कभी लार भी टपकने लगती है।

बच्चों में मायलगिया (गंभीर मांसपेशियों में दर्द) समूह बी वायरस के सभी सीरोटाइप के कारण होता है। मांसपेशियों में दर्द 5-10 मिनट तक रहता है, छाती, पेट, पीठ, हाथ और पैरों में स्थानीय होता है और हर 0.5-1 घंटे में दोहराया जाता है। इस सिंड्रोम के साथ बुखार और धब्बेदार दाने भी होते हैं। यह रोग 2-4 दिनों के अंतराल पर तरंगों, घटते-बढ़ते रूप में विकसित होता है। रोग की कुल अवधि 7-10 दिन है।

कॉक्ससेकी वायरस से संक्रमित होने पर एक्सेंथेमा की मुख्य अभिव्यक्ति त्वचा पर दाने होते हैं, जो रोग की शुरुआत के 1-2 दिन बाद पपल्स के साथ या बिना गुलाबी धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं। दाने 1-2 दिन तक रहते हैं, कभी-कभी 8 दिन तक भी।

कॉक्ससेकी वायरस के सभी सीरोटाइप के कारण होने वाला एंटरोवायरल बुखार, 1-3 दिनों की छोटी अवधि की विशेषता है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, इसे अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण या इन्फ्लूएंजा समझ लिया जाता है। रोग के इस रूप के लक्षण हैं बच्चे में गंभीर सिरदर्द, उल्टी, मांसपेशियों और पेट में मध्यम दर्द, दिन में 5-10 बार दस्त होना। यह सिंड्रोम रोग के पहले सूचीबद्ध रूपों के साथ हो सकता है, या स्वतंत्र प्रकोप के रूप में प्रकट हो सकता है।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, कॉक्ससेकी वायरस अक्सर आंतों की बीमारी का कारण बनता है, जिसके लक्षण हैं:

• तापमान में अल्पकालिक वृद्धि;
• दिन में 2-7 बार बलगम के साथ पतला मल आना, इस लक्षण की अवधि 14 दिन या उससे अधिक तक हो सकती है;
• भूख में कमी, मतली, उल्टी;
• पेट फूलना;
• पेट में दर्द;
• ऊपरी श्वसन पथ की सूजन.

रोग के पोलियो जैसे रूप में, बुखार नहीं हो सकता है। मांसपेशियों की मोटर गतिविधि में गड़बड़ी होती है, जो आमतौर पर 0.5-2 महीने के भीतर ठीक हो जाती है। यह सिंड्रोम दुर्लभ है, लेकिन सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह पोलियो के समान है, जिससे बच्चे की विकलांगता या मृत्यु हो सकती है।

नवजात शिशुओं में, कॉक्ससेकी संक्रमण के गंभीर रूप से मायोकार्डिटिस या हृदय की मांसपेशियों और मस्तिष्क की झिल्लियों (एन्सेफैलोमोकार्डिटिस) की एक साथ सूजन हो सकती है। ऐसे में मौत की संभावना बहुत ज्यादा है. इसलिए, छोटे बच्चों को खतरा बढ़ जाता है। सिंड्रोम की विशेषता निम्नलिखित अभिव्यक्तियों से होती है:

• बुखार, उल्टी, दस्त;
• वजन घटना;
• उनींदापन;
• नीली त्वचा;
• श्वास कष्ट;
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा;
• सूजन;
• हृदय संबंधी शिथिलता - क्षिप्रहृदयता, अतालता, बड़बड़ाहट।

हालाँकि, 6 महीने से कम उम्र के शिशु शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं, क्योंकि उन्हें माँ से जन्मजात प्रतिरक्षा प्राप्त होती है। वयस्क भी इस बीमारी को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं, क्योंकि कई लोग जीवन भर इस बीमारी के हल्के या गुप्त रूपों से पीड़ित रहते हैं।

बच्चों में कॉक्ससैकीवायरस: रोग का उपचार

इस बीमारी के इलाज के लिए कोई विशिष्ट प्रभावी दवा नहीं है। रोगसूचक उपचार मुख्य रूप से किया जाता है:

• यदि मुंह और गले में अल्सर (हर्पेटिक गले में खराश सिंड्रोम) है, तो बच्चे को स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (फुरसिलिन समाधान, लोजेंज से धोना) निर्धारित किया जाता है।
• त्वचा पर चकत्तों का इलाज ब्रिलियंट ग्रीन या फुकॉर्ट्सिन के घोल से किया जाता है।
• तापमान कम करने के लिए पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन का उपयोग करें।
• गंभीर उल्टी और बार-बार दस्त होने पर रेजिड्रॉन देनी चाहिए।

0.5 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर गामा ग्लोब्युलिन, इंटरफेरॉन और इंटरफेरोनोजेन और एमिकसिन का उपयोग बच्चों के उपचार में एंटीवायरल दवाओं के रूप में किया जाता है।

कॉक्ससेकी वायरस के कारण होने वाले सीरस मेनिनजाइटिस सिंड्रोम के लिए, निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:

1. इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए:
   • ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा जलसेक;
   • मैग्नीशियम सल्फेट समाधान का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
   • मूत्रवर्धक लेना।
2. रीढ़ की हड्डी का पंचर.

नवजात शिशुओं में, एन्सेफेलोमोकार्डिटिस के लिए स्टेरॉयड हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं।

बच्चों में कॉक्ससेकी वायरस की रोकथाम

चूंकि कॉक्ससेकी वायरस में कई सीरोटाइप होते हैं, इसलिए रोग का इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस अप्रभावी होता है। जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए बच्चे को अन्य बच्चों से अलग कर देना चाहिए।

कॉक्ससेकी वायरस सूर्य के प्रकाश और क्लोरीन युक्त कीटाणुनाशकों के प्रति संवेदनशील होते हैं। उबालने पर रोगज़नक़ 20 मिनट के भीतर मर जाता है। वायरस रेफ्रिजरेटर में बार-बार जमने और पिघलने का सामना कर सकते हैं, वे कई हफ्तों तक जीवित रह सकते हैं। इसलिए, एक निवारक उपाय के रूप में, रहने वाले क्वार्टरों को नियमित रूप से साफ करना, व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना (हाथ धोना) और, यदि संभव हो तो, गर्मी से उपचारित और अच्छी तरह से धोए गए खाद्य पदार्थ खाना और पानी उबालना सुनिश्चित करना आवश्यक है। बच्चों के पास अलग-अलग व्यंजन और घरेलू सामान होने चाहिए।

बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली में गड़बड़ी वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण के लिए एक पूर्वगामी कारक है। इसलिए, निवारक उपाय के रूप में, बच्चों के शरीर को सख्त, उचित और पौष्टिक पोषण और दैनिक दिनचर्या का पालन करके उनकी प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना आवश्यक है।

कॉक्ससैकीवायरस वायरस के एंटरोवायरस परिवार का हिस्सा है (जिसमें पोलियोवायरस और हेपेटाइटिस ए वायरस भी शामिल हैं) जो मानव पाचन तंत्र में रहते हैं।

वे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकते हैं, आमतौर पर गंदे हाथों और मल से दूषित सतहों से, जहां वे कई दिनों तक रह सकते हैं।

कॉक्ससेकी संक्रमण गर्मियों और पतझड़ में सबसे आम है, हालांकि वे दुनिया के उष्णकटिबंधीय भागों में साल भर मौजूद रहते हैं।

ज्यादातर मामलों में, कॉक्ससेकी वायरस हल्के फ्लू जैसे लक्षणों का कारण बनता है और उपचार के बिना चला जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, यह अधिक गंभीर संक्रमण का कारण बन सकता है।

कॉक्ससैकीवायरस एक संक्रामक वायरस है जो पिकोर्नवायरस परिवार के एंटरोवायरस जीनस से संबंधित है। यह वायरसों का वही समूह है जिसमें पोलियो वायरस के साथ-साथ इको वायरस भी शामिल हैं। उनमें आनुवंशिक सामग्री के रूप में एकल-फंसे आरएनए होते हैं। ये वायरस आकार में बहुत छोटे होते हैं इसलिए इन्हें पिको (छोटा) वायरस कहा जाता है। कॉक्ससैकीवायरस ए और बी दो प्रकार के होते हैं। इन वायरस को संक्रमित व्यक्ति में होने वाले रोग के लक्षणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। इसलिए, कॉक्ससेकी वायरस के विभिन्न लक्षणों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, रोगी के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले संक्रमण के प्रकार को अलग करना आवश्यक है।

कॉक्ससैकीवायरस प्रकार ए के लक्षण

कॉक्ससैकी ए को मनुष्यों में हाथ-पैर और मुंह की बीमारी का कारण माना जाता है। इस बीमारी का मवेशियों में होने वाली खुरपका और मुंहपका बीमारी से कोई लेना-देना नहीं है। 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मैनुअल पैर और मुंह की बीमारी बहुत आम है। यह रोग आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होता है। इसका मतलब यह है कि इसमें बहुत कम या कोई लक्षण मौजूद नहीं हैं। हालांकि, इस बीमारी से पीड़ित बच्चों में लक्षणों में गले, जीभ, मसूड़ों, मुंह की छत और गालों के अंदर लाल छाले शामिल हैं। ये छाले हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों पर भी दिखाई देते हैं।

जब गले में या टॉन्सिल के ऊपर छाले दिखाई देते हैं, तो इस स्थिति को हर्पैंगिना कहा जाता है। देखे गए लाल छाले नरम तालू के साथ-साथ टॉन्सिल पर भी अल्सर से घिरे होते हैं। ये छाले मुंह की छत के पीछे भी दिखाई दे सकते हैं। जब संक्रमण आंखों के सफेद हिस्से को प्रभावित करता है, तो इसे रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ कहा जाता है। यह संक्रमण आंखों में दर्द से शुरू होता है और जल्द ही बच्चे की आंखों के आसपास सूजन हो जाती है। आंखें पानीदार और लाल हो जाती हैं, जिससे बच्चे को प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और धुंधली दृष्टि होने लगती है।

कॉक्ससैकीवायरस टाइप बी के लक्षण

कॉक्ससैकी बी को सबसे पहले संयुक्त राज्य अमेरिका के कनेक्टिकट, ओहियो, न्यूयॉर्क और केंटकी जैसे क्षेत्रों में खोजा गया था। यह वायरस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों का कारण माना जाता है।

टाइप बी के लक्षणों में शामिल हैं:

• सिरदर्द
• बुखार
• थकान
• अस्वस्थता
• छाती में दर्द

यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी का भी कारण बनता है और गंभीर जटिलताओं जैसे पक्षाघात, हृदय क्षति और यहां तक ​​​​कि जन्म दोष (यदि गर्भवती महिलाएं संक्रमित हैं) का कारण बन सकती हैं। कॉक्ससैकी बी कई बीमारियों का कारण बनता है जो सामान्य सर्दी से लेकर प्लुरोडोनिया तक होती हैं। प्लुरोडोनिया के मरीज़ पसलियों के बीच मौजूद मांसपेशियों में अचानक दर्द और कोमलता की शिकायत करते हैं। इससे एसेप्टिक मेनिनजाइटिस की गंभीर स्थिति भी पैदा हो सकती है। इससे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों में सूजन आ जाती है। कॉक्ससैकी बी ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के साथ-साथ पेरिकार्डिटिस (हृदय के चारों ओर की झिल्लियों की सूजन), एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) का भी कारण बनता है। कुछ रोगियों में, इससे त्वचा पर घाव (एक्सेंथेमा), निमोनिया और मांसपेशियों की टोन में कमी (फ्लेसीड पैरालिसिस) के साथ मोटर पक्षाघात हो जाता है।

दोनों प्रकार के वायरस (ए और बी) मेनिनजाइटिस, मायोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस का कारण बन सकते हैं, लेकिन वे कभी-कभार ही होते हैं। कुछ शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया है कि कॉक्ससैकीवायरस (मुख्य रूप से कॉक्ससैकी बी4) तीव्र मधुमेह के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन इस संबंध की जांच चल रही है।

कॉक्ससैकीवायरस और अन्य एंटरोवायरस हाथ, पैर और मुंह में बीमारी पैदा कर सकते हैं। हालाँकि, कॉक्ससेकी वायरस संक्रमण वाले अधिकांश बच्चे 10 से 12 दिनों के भीतर लक्षणों और संक्रमण से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

कॉक्ससेकी वायरस कैसे फैलता है?

कॉक्ससैकीवायरस ए और बी सीधे व्यक्ति-से-व्यक्ति संपर्क से फैलता है। यह अत्यधिक संक्रामक है और नाक और गले से स्राव (खांसी और छींकने) से फैलता है। यह मल-मौखिक मार्ग से भी फैल सकता है। संक्रमण के पहले सप्ताह के दौरान यह स्थिति अत्यधिक संक्रामक होती है। हालाँकि, खुरपका और मुँहपका रोग जानवरों से इंसानों में या इंसानों से जानवरों में नहीं फैलता है।

कॉक्ससेकी संक्रमण होने का जोखिम 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे अधिक है। यह वायरस स्कूलों, बाल देखभाल केंद्रों और ग्रीष्मकालीन शिविरों जैसी जगहों पर आसानी से फैलता है।

बर्तन, डायपर और खिलौने जो शरीर के तरल पदार्थों के संपर्क में आते हैं जिनमें वायरस होता है, वे भी इसे दूसरों तक पहुंचा सकते हैं। हालाँकि वयस्कों सहित किसी भी उम्र के लोग संक्रमित हो सकते हैं, कॉक्ससेकी संक्रमण के अधिकांश मरीज़ छोटे बच्चे हैं। गर्भवती महिलाएं अपने नवजात शिशुओं को कॉक्ससेकी वायरस दे सकती हैं, जो उनके लिए गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है। इसलिए गर्भवती महिलाओं को संक्रमण के लक्षण दिखने पर अपनी दाइयों को सूचित करना चाहिए, खासकर यदि वे अपनी प्रसव तिथि के करीब हों।

कॉक्ससेकी वायरस संक्रमण का निदान कैसे किया जाता है?

मरीजों का निदान आमतौर पर उनकी उपस्थिति से किया जाता है। बुखार से पीड़ित बच्चे के हाथ, पैर और मुंह पर आमतौर पर दिखाई देने वाले दर्दनाक छाले कोक्ससैकीवायरस का निदान माना जाता है। हालाँकि, दुर्लभ मामलों में, वायरस की पहचान करने के लिए वायरल परीक्षण किए जा सकते हैं, लेकिन ऐसे परीक्षण महंगे होते हैं और आमतौर पर उन्हें एक विशेष वायरल डायग्नोस्टिक प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए जो आरटी-पीसीआर का उपयोग करता है और परिणाम प्राप्त करने में अक्सर लगभग दो सप्ताह लगते हैं। यह परीक्षण लगभग कभी नहीं किया जाता क्योंकि अधिकांश संक्रमण स्व-सीमित होते हैं।

कॉक्ससेकी वायरस का इलाज कैसे करें?

कॉक्ससेकी वायरस के लिए वर्तमान में कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। एंटीबायोटिक्स ज्यादा फायदा नहीं करते. कॉक्ससेकी संक्रमण वाले मरीजों को कई दिनों तक पूरी तरह आराम करने की सलाह दी जाती है। बच्चों को अन्य बच्चों में संक्रमण फैलने से रोकने के लिए कम से कम एक सप्ताह तक स्कूल नहीं जाना चाहिए। निर्जलीकरण को रोकने के लिए रोगी को प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ दिया जाना चाहिए। दर्द से राहत पाने के लिए आपका डॉक्टर एसिटामिनोफेन लिख सकता है। इसके अलावा, डॉक्टर लक्षणों के अनुसार उपचार योजना सुझा सकते हैं। माउथवॉश और स्प्रे मौखिक परेशानी से राहत दिला सकते हैं। कुछ डॉक्टर हाथ और पैर की परेशानी का इलाज करने के लिए डिफेनहाइड्रामाइन युक्त जेल या तरल का उपयोग करते हैं।

साधारण कॉक्ससेकी संक्रमण वाले अधिकांश बच्चे बिना किसी उपचार की आवश्यकता के कुछ ही दिनों में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

डॉक्टर को कब बुलाना है

यदि आपके बच्चे में निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ:

• 6 महीने से छोटे बच्चों के लिए शरीर का तापमान 38°C से अधिक और बड़े बच्चों के लिए 38.8°C से अधिक
• अपर्याप्त भूख
• उल्टी
• दस्त
• कठिनता से सांस लेना
• आक्षेप
• असामान्य उनींदापन
• पेट या सीने में दर्द
• त्वचा या मुंह पर घाव
• गले में गंभीर खराश
• गंभीर सिरदर्द, उल्टी, भ्रम, उनींदापन
• गर्दन में अकड़न
• लाल, सूजी हुई और पानी भरी आँखें
• एक या दोनों अंडकोष में दर्द

कॉक्ससेकी वायरस की रोकथाम

कॉक्ससेकी वायरस संक्रमण की रोकथाम कठिन है, लेकिन संभव है। बच्चों के लिए, स्वच्छता संबंधी सावधानियों का कड़ाई से पालन आवश्यक है, जैसे हाथ धोना, उन वस्तुओं की नियमित सफाई करना जिनके साथ बच्चे संपर्क में आते हैं, विशेष रूप से खिलौने, शांत करनेवाला और कोई भी वस्तु जिसे वे अपने मुँह में डालते हैं। हाथ धोना आम तौर पर रोकथाम का सबसे अच्छा तरीका है।

गर्भवती महिलाओं को वायरस से संक्रमित बच्चों (या वयस्कों) के संपर्क से बचना चाहिए क्योंकि कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कॉक्ससेकी वायरस अन्य भ्रूण दोषों का कारण बन सकता है।

यद्यपि संक्रमण ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति उसी प्रकार के वायरस से दोबारा संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षित होता है जिसने बीमारी की शुरुआत की थी, एक व्यक्ति अन्य प्रकार के कॉक्ससेकी वायरस के प्रति प्रतिरक्षित नहीं होता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति कॉक्ससैकीवायरस बी4 के प्रति प्रतिरक्षित हो सकता है लेकिन फिर भी अन्य सभी प्रकार के कॉक्ससैकीवायरस (उदाहरण के लिए, सीवीए16) के प्रति संवेदनशील रहेगा। इसके अतिरिक्त, अन्य वायरस जैसे एंटरोवायरस 71 कॉक्ससैकीवायरस के लक्षण पैदा कर सकते हैं। इसलिए, कुछ लोगों में कॉक्ससैकी लक्षणों के साथ कई संक्रमण होना संभव है, हालांकि बार-बार संक्रमण होना असामान्य है।

2014 में, चीनी वैज्ञानिकों ने शिशुओं और बच्चों में ईवी-71 संक्रमण को रोकने के लिए एक टीके के सफल परीक्षण की सूचना दी। हालाँकि, यह टीका अभी भी प्रायोगिक माना जाता है और आज व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं है।

कॉक्ससैकीवायरस तथ्य

• कॉक्ससेकी वायरस आरएनए वायरस हैं जो संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
• संक्रमण आमतौर पर बच्चों में होता है, लेकिन वयस्कों में भी हो सकता है।
• अधिकांश संक्रमण अपने आप ठीक हो जाते हैं, इसलिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
• कॉक्ससैकीवायरस के कारण होने वाले संक्रमण में आमतौर पर बुखार, अस्वस्थता, दाने और छोटे छाले होते हैं। अल्सर के लिए सबसे आम स्थान हाथों की हथेलियाँ, पैरों के तलवे और मुँह हैं।
• संक्रमण आम तौर पर बिना दाग के 10 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है, लेकिन एक व्यक्ति कॉक्ससेकी वायरस को कई हफ्तों तक फैला सकता है।
• यद्यपि कॉक्ससैकीवायरस के लिए प्रयोगशाला परीक्षण किए जा सकते हैं, अधिकांश संक्रमणों का निदान नैदानिक ​​संकेतों (छाले/अल्सर) द्वारा किया जाता है, लेकिन यह नए प्रकोप और गंभीर संक्रमण के कारणों के साथ बदल सकता है।

कॉक्ससेकी वायरस के लिए जोखिम कारक?

कॉक्ससैकीवायरस के जोखिम कारकों में ऊपर वर्णित लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति के साथ शारीरिक संपर्क शामिल है। अन्य जोखिम कारकों में ग्रामीण जीवन की स्थिति, बाल देखभाल केंद्रों में बच्चों का जोखिम और घर में बड़ी संख्या में बच्चे शामिल हैं। संक्रामक वायरस मल, लार और नाक के तरल पदार्थ में पाया जा सकता है। यहां तक ​​कि जो मरीज ठीक हो चुके हैं और उनमें कोई लक्षण नहीं हैं, वे भी कई हफ्तों तक वायरस फैला सकते हैं। यदि भ्रूण या नवजात शिशु की मां जन्म से कुछ समय पहले संक्रमित हो जाती है तो उसे खतरा होता है। गर्भवती महिलाओं को बीमार लोगों के संपर्क से बचना चाहिए। यदि उन्हें उपरोक्त किसी भी लक्षण का अनुभव हो तो उन्हें अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

ये बच्चों के साथ-साथ वयस्कों में भी कॉक्ससैकीवायरस के कुछ लक्षण थे। वयस्कों की तुलना में बच्चे और किशोर इस संक्रमण के सबसे अधिक शिकार होते हैं। आप नियमित रूप से अपने हाथ धोकर संक्रमण को रोक सकते हैं, खासकर शौचालय का उपयोग करने या बच्चे के डायपर बदलने के बाद। यदि आपको कॉक्ससेकी संक्रमण के बारे में कोई संदेह है, तो इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।